L’infiltration consiste à injecter un médicament anti-inflammatoire en dérivé des corticoïdes au site douloureux.
Échographie permet un guidage continue et en temps réel de l’aiguille. Elle permet ainsi au radiologue d’atteindre précisément la cible tout en évitant les structures à risque (nerf, vaisseaux, etc…). Elle permet également de s’assurer de la bonne diffusion du produit.
Indications
L’infiltration échoguidée est indiquée chez les patients souffrant de douleurs chroniques ostéo-articulaires (artrose, rhumatisme) ou lombaires (lombalgie chronique, canal lombaire étroit, lombosciatalgie).
Contre-indications
D’importantes précautions doivent-être prises pour les femmes enceintes : il est important de signaler si vous êtes dans ce cas-là.
De même, l’infiltration pourra être contre-indiquée en cas de prise de traitement anticoagulant ou en cas de lésions cutanées susceptible d’être causé par des processus de prolifération cellulaire anormaux : il est important de signaler au radiologue si vous êtes dans ce cas-là.
Il est également important de signaler au radiologue et avant le geste si vous avez des antécédents allergiques
Déroulement de l’examen
Lorsque vous arriverez dans notre centre, vous êtes priés de bien vouloir vous présenter à l’accueil pour votre enregistrement.
Ensuite, le radiologue viendra vous chercher et vous édictera toutes les règles à suivre.
Il vérifiera la bonne indication du geste et l’absence de contre-indication avant de procéder au geste.
La procédure se déroulera dans des conditions d’asepsie très strictes : Lavage chirurgical des mains, port de gants stériles et utilisation de matériaux tous stériles. Le temps de préparation pour respecter cette asepsie est en général plus long que la procédure interventionnelle qui elle-même ne dure que quelques minutes.
Des conseils sur les suites immédiates et pour les jours à venir vous seront alors donnés :
- Prévoir un repos relatif
- Consulter en urgence en cas de fièvre
Préparation
Aucune
Effets indésirables
La survenue d’effets indésirables est très rare. Il peut néanmoins survenir dans certains cas :
- Allergie éventuelle
- Présence d’hématomes au site de ponction.
- Possibles sensations de chaleur, de douleur et de tension au site d’injection pendant 48 à 72h
- Selon le produit injecté, il peut survenir un phénomène de rougeur avec gonflement du visage et du buste
- Toute ponction, même conduite dans des conditions d’asepsie stricte, comporte un risque potentiel d’infection.
Résultats
Une fois l’examen terminé l’imagerie résumant la procédure sont généralement donnés au patient quelques minutes après son examen.
Le radiologue réalisera dans les meilleurs délais un rapport rappelant les modalités de réalisation de la procédure.
A noter que l’effet clinique de l’infiltration est en général retardé dans le temps, avec des bénéfices plus visibles 48 à 72h après l’infiltration.